Kaatua vai eikö kaatua…

Yhä useampi ikäihminen kaatuu jossain vaiheessa elämäänsä. Yksi luonnollinen syy kaatumistapausten merkittävään lisääntymiseen on aiempaa aktiivisempi ja liikkuvaisempi elämäntapa. Tekevälle kun aina sattuu!

Kaatuminen voi kuitenkin johtaa loukkaantumiseen ja vakavaankin vammaan, jotka selvästi huonontavat kaatujan elämänlaatua ja lisäävät kuntien kuluja. Hoitojaksot voivat olla pitkiä, pahimmassa tapauksessa tarvitaan laitoshoitoa loppuiäksi, ja hyvinkin moninaisia resursseja vaativia. Myöskään kaatumisen aiheuttamat kuolemantapaukset eivät ole enää harvinaisuuksia. Kaatumisten ennaltaehkäisyyn on siis selkeä tarve ja perusteet.

Mitä voisimme tehdä ja ottaa huomioon ennakolta, jotta kaatumisvaara olisi pienempi?

Monet tahot ovat asiaa tutkineet ja netistä löytyy hyviä linkkejä. Listaan muutaman niistä tämän artikkelin loppuun.

Eri lähteitä lainaten…

ENNALTAEHKÄISY KOTIYMPÄRISTÖSSÄ

Ylettyminen vs. kurottaminen

  • päivittäin tarvittavien esineiden ja asioiden sijoittelu siten, ettei niitä tarvitse kurotella (esim. vaatteet, astiat, pesuaineet)
  • jos esim. tilanpuutteen vuoksi osa tavaroista on pakko sijoittaa ylähyllyille ja niiden saamiseksi tarvitaan tikkaita, on varmistettava, että tikkaat ovat turvalliset (esim. senioritikkaat)

Esteettömyys vs. kompastuminen & liukastuminen

  • mattojen ja huonekalujen sijoittelu siten, että luonnolliset kulkureitit ovat riittävän leveät ja vapaat liikkumista häiritsevistä esineistä
  • mattojen alla voi käyttää liukuesteverkkoja
  • varsinkin rollaattorin käyttäjälle matalakin kynnys voi olla ongelma … kynnysten poistaminen ja korvaaminen kynnyslistalla ratkaisee ongelman
  • iltaisin ja öisin valaistuksen merkitys kasvaa … yöksi kannattaa jättää kulkuvalo päälle esim. wc-käynnin helpottamiseksi

Tasapaino vs. horjuminen

  • korotettu sänky ja tuoli tekevät ylösnousemisesta ja liikkeellelähdöstä hallitumpaa
  • kiinteät ja siirrettävät tukikahvat ja -kaiteet mahdollistavat itsenäisen liikkumisen esim. toipilasaikana
  • eteisessä olisi hyvä olla tukeva tuoli, jossa on istuen helpompi laittaa vaikkapa kengät jalkaan

 Peseytyminen vs. liukastuminen

  • liukuesteillä kosteiden tilojen lattioista saadaan turvallisempia
  • suihkutuoli helpottaa suihkussa käyntiä ja vähentää merkittävästi kaatumisvaaraa
  • asianmukaiset tukikahvat lisäävät omasta hygieniasta huolehtimisen turvallisuutta
  • kylpyhuoneen kynnys on usein korkea, eikä sitä saa poistaa vesieristyksen vuoksi … sopivaan kohtaan asennettu tukikahva auttaa kynnyksen ylittämistä
  • vanhemmissa saunoissa ei aina ole kunnon tukia ja kiuas saattaa olla ilman suojakaiteita … tukikaiteiden ja turvallisempien lauteiden asentaminen korjaa tilanteen

 Piha-alueiden turvallisuus

  • kerrostaloissa ja taloyhtiöissä huoltoyhtiöt hoitavat hiekoitukset ja muut pihatyöt, mutta omakotitaloissa ikäihmiset usein tarvitsisivat apua juuri kulkuväylien kunnossapitoon ja siihen, että ne ovat hyvin hiekoitettuja ja siten turvallisia
  • moduulirampit ja -luiskat helpottavat liikkumista, myös talviaikaan

ENNALTAEHKÄISY KOTIYMPÄRISTÖN ULKOPUOLELLA

Kodin ulkopuolellakin on välillä käytävä. Läheisten ja ystävien apu esimerkiksi kaupassakäynnin yhteydessä, varsinkin liukkaiden kelien aikaan, on tärkeää. Moni kaatuu ulkona juuri jäisillä jalkakäytävillä kauppojen läheisyydessä. Omalle lähikauppiaalle voi myös antaa vinkin edullisista rampeista, jotka takaisivat palvelujen turvallisen saavutettavuuden kaikkina vuodenaikoina.

Myös erilaiset rollaattorit, kolmipyörät jne. tarjoavat tukea ja turvaa kodin ulkopuolella asioitaessa.

TOIMINTAKYVYSTÄ HUOLEHTIMINEN

Lihaskunto

Toimintakyvyn, lihasvoiman ja tasapainon harjoittaminen on todella tärkeää! Harjoituksia olisi hyvä tehdä 2–3 kertaa viikossa. Netistä löytyy monenlaisia yksinkertaisia harjoitteita, joita voi tehdä turvallisesti kotona.

Linkki Voimaa vanhuuteen -sivustolle, jossa kerrotaan iäkkäiden terveysliikunnan hyvistä vaikutuksista sekä siitä, miten voima- ja tasapainosisältöistä terveysliikuntaa järjestetään kunnissa julkisen puolen ja vapaaehtoisten järjestöjen yhteistyönä.

Linkki Aivoliiton artikkeliin ikäihmisten liikunnasta.

Linkki UKK-instituutin sivulle, liikuntapiirakka.

Yleiskunto

Säännölliset terveys- ja näöntarkastukset ovat tärkeitä ennaltaehkäiseviä toimia. Lääkkeiden yhteis- ja huimausvaikutukset kannattaa tarkistuttaa säännöllisesti esim. omalääkärillä. Julkisuudessa on keskusteltu avoimemmin myös ikääntyvien henkilöiden alkoholinkäytön lisääntymisestä ja sen vaikutuksesta lääkitykseen ja yleiskuntoon. Kaatumisia sattuu paljon juuri lääkkeiden ja alkoholin yhteensopimattomuuden vuoksi.

Riittävän monipuolinen ravinto, varsinkin D-vitamiini sekä proteiini, ovat ensiarvoisen tärkeitä asioita.

Ulkoilu

Raitis ilma tekee hyvää kaikille! Ikäihmisten ulkoilussa on erityisesti huomioitava asianmukaiset jalkineet eli nilkan tuki ja liukuesteet. Läheiset voivat aktivoida vanhuksia liikkumiseen lähtemällä itse mukaan tueksi ja turvaksi ainakin kerran pari viikossa. Yhteinen torikäynti lauantaisin virkisti ainakin minun äitiäni. Torilta hankittujen kevättaimien kanssa puuhatessa aika kului mukavasti ja samalla päivän hyötyliikunta-annoskin tuli nautittua 🙂

Mutta jos kuitenkin kaatuu…

Ennaltaehkäisystä huolimatta kaatumisia aina kuitenkin sattuu. On yhtä tärkeää miettiä etukäteen niitä toimenpiteitä, joilla varmistetaan se, että kaatunut henkilö saadaan tarvittavaan hoitoon mahdollisimman pian. Kukaan ei halua, että oma läheinen joutuu peloissaan odottamaan apua.

Valitettavan usein kuulemme tapauksista, joissa kaatuja on joutunut odottamaan kauankin, koska ei ole pystynyt itse kutsumaan apua kaatumisen jälkeen.

Jos ikäihmisen kanssa on sovittu siitä, että omainen tai ystävä soittaa päivittäin, tietää hän kaaduttuaan, että ennemmin tai myöhemmin hänen kaatumisensa havaitaan ja joku tulee katsomaan ja auttamaan.

Joskus käy myös niin, että hätääntyneenä ihminen ei muistakaan esim. hätänumeroita. Hyvä konsti on laittaa puhelimen lähelle suurikokoinen taulu, jossa on tärkeimpien läheisten sekä tuttujen puhelinnumerot, hälytysnumero 112 sekä mahdollisesti sairaanhoitajan tai lääkärin puhelinnumero.

Kaatuneen henkilön nostaminen on asiantuntijan tehtävä, varsinkin jos kaatuneella vanhuksella on nivel-, luusto- tms. liikuntaelinten sairauksia.  Asiantuntematon nostaminen saattaa aiheuttaa venähdyksiä tai jopa murtumia. Myös kokematon henkilö voi toista nostaessaan loukata itsensä tässä ponnistuksessa. Tähänkin löytyy nyt apua… Raizer….

Tasapainoista kesää toivottaen,

EN-tiimi

***

MAINOS:

Uutuustuote Raizer on suunniteltu kaatuneen henkilön turvalliseen nostamiseen.  Raizerin avulla yksi henkilö pystyy nostamaan kaatuneen henkilön ylös turvallisesti ja ergonomisesti oikein.

Linkki videoon:

 

***

Aiheeseen liittyviä vinkkejä:

Tiedustele esim. apuvälineliikkeistä edullisia korotuspaloja tuolin alle. Saatavana myös erilaisia puolikorkeita senioritikkaita, joissa on tukikaide.

Ja niitä lupaamiani linkkejä:

Lääketieteellinen aikakauskirja DuoDecim, kaatuileva vanhus

Ikäihmisten tapaturmatutkijatyöryhmä: Ikäihmisten kaatumistapaturmat ja niiden ehkäisy

THL: Kaatumisten ehkäisy

THL: Iäkkäiden kaatumisen ehkäisy -opas

Terve.fi: Kaatuminen

UKK-instituutti: Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy

Opinnäytetyö Risto Habonen, Piia Pikkarainen & Heidi Tuikka: VANHUSTEN KAATUMISTAPATURMIEN RISKIT JA ENNALTAEHKÄISY – HOITONETTI

Mainokset

”Reikiä nolla”

– tuttu lause vuosia vanhasta TV:n hammastahnamainoksesta. Sama vanha lause on taas tullut tutuksi monille – tosin hieman eri merkityksessä kuin ennen.

Tukikahvoja wc- ja suihkutiloihin tarvitsevia, uudehkojen asuntojen asukkaita on valistettu, ettei seiniin saa tehdä minkäänlaisia reikiä. Perusteluna on, että kosteissa tiloissa esimerkiksi tukikahvan kiinnitysruuvit reikineen rikkovat laattojen alla olevan kosteuseristeen. Erityisen tarkkoina isännöitsijät ovat suihkun lähelle asennettavien kahvojen suhteen. Vesieristeen rikkoutumisen lisäksi tukikahvojen ja -kaiteiden jättämät reiät saatetaan kokea suurenakin kosmeettisena haittana, kun seuraava asukas muuttaa asuntoon.

Jos tukia kuitenkin päätetään kiinnittää ruuveilla, on kiinnitysreikiin AINA laitettava silikonia estämään veden pääsy eristeeseen.

Sama nollalinja koskee usein myös asunnon muita huonetiloja. Tauluja ja muita koristeita ei saa ripustaa seinille naulaamalla tai ruuvaamalla. Sen sijaan huoneisto on varustettu katonrajassa sijaitsevalla kiskolla, johon taulut ripustetaan vaijerin tai siiman avulla.

Tiukimmissa taloyhtiöissä, erityisesti vuokrataloissa sekä erilaisissa osaomistustaloissa, saattaa säännöissä olla mainita, että asukkaan on korjattava seinät muuton yhteydessä, mikäli ruuveja ja nauloja on käytetty vastoin ohjeita. Kosteissa tiloissa tämä saattaa pahimmillaan johtaa siihen, että koko kylpyhuonelaatoitus puretaan ja uudet kosteussuojat ja laatat asennetaan asukkaan kustannuksella.

Tukikahvojen ja -kaiteiden asentaminen perinteisellä kiinnityksellä saattaa siis tulla kalliiksi. Lisätuen tarve on kuitenkin olemassa ja tämä ”kiinnitysongelma” on ratkaistava tavalla tai toisella.

WC-ISTUIMEN VIEREEN ASENNETTAVAT TUKIKAITEET

Varsinkin asunnonmuutostöiden yhteydessä käytetään paljon jälkikäteen asennettavia tukia ja kahvoja, jotka on yleensä kiinnitetty seinään 4–6 ruuvilla tai asennustolpalla ja pulteilla lattiaan. Kosteusvaurioiden lisäksi lattiakiinnityksessä on syytä huomioida esim. lattiaan valetut lattialämmityselementit. Näiden kaiteiden etuna on se, että ne saa helposti nostettua ylös (ja lukittua siihen asentoon), jolloin ne eivät ole esim. siivouksen tiellä.

tukikaidetukikaide

 

 

 

 

Useilla valmistajilla (mm. IDO, Gustavsberg) on nykyään tarjolla WC-istuinmalleja, joihin voidaan kiinnittää integroidut kaiteet.  Myös sairaaloiden ja terveyskeskusten apuvälineyksiköt lainaavat vakiokannen tilalle vaihdettavia istuinrenkaita, joissa on tukikahvat mukana.  Näin vältytään poraukselta ja ruuveilta kokonaan. Apuvälineen käyttäjän on kuitenkin syytä varmistaa, ettei ota käyttöön liian kevytrakenteista tukijärjestelmää. Turvallisuus on erittäin tärkeä tekijä ja valmistajien asettamat rajat maksimikuormalle on syytä ottaa vakavasti.

wc-istuin tukikaiteilla (kuva: www.gustavsberg.fi)

Myös kotimaiset, säädettävät Olli-kaiteet sekä Mobeli-ROTH-pikakahvat ovat toimiva ratkaisu lisätuen saamiseksi WC-tiloihin.

blogi_3 blogi_4

ALLASKAITEET

On hyvin tyypillistä, että pesualtaasta otetaan tukea wc-tiloissa liikuttaessa, ja esim. käsiä pestäessä. Mutta ajan kuluessa altaan kiinnitykset eivät enää kestäkään tätä lisäpainoa ja kiinnikkeet löystyvät.

Tällöin on turvallisinta asentaa altaan yläreunan tasoon tai hiukan sen yläpuolelle allaskaide, joka kiinnitetään seinään, ei pesualtaaseen. Näissä kaiteissa on usein mukana valmiiksi rei’itetyt kiinnityslevyt, jotka käyvät altaan kannakkeiden kiinnityspulttien kanssa samoihin reikiin. Näin voidaan hyödyntää vanhat reiät ja asennuksesta tulee tukeva.

blogi_5

TUKIKAHVAT JA -KAITEET

Suurin tarve on kuitenkin 30–60 cm tukikahvoille, joita käytetään esim. wc-istuimen vieressä, suihkutiloissa sekä saniteettitilojen seinissä tuomaan turvallisuutta ja vakautta liikkumiseen. Mikäli perinteisiä ruuvikiinnitteisiä kahvoja ei voida käyttää, löytyy markkinoilta nykyisin myös imutekniikkaan perustuvia tukikahvoja ja -kaiteita. Liimateknologian kehittyminen on myös mahdollistanut silikoniliimalla kiinnitettävien kahvojen valmistuksen.

Mobeli-ROTH-pikakahvat

Valikoimassamme on jo pitkään ollut Mobeli-ROTH-imuelementtikahvat, joiden kiinnitys perustuu lukittavaan, patentoituun imuelementtiin. Kahvat toimivat ja pysyvät hyvin kiinni kylpyhuonelaatoissa ja muissa hengittämättömissä pinnoissa kuten jääkaapinovi, plexi ja lasi – ilman ruuveja! Puupaneeli, Gyproc-levy ja muut huokoiset pinnat eivät sovellu pikakahvan kiinnitykseen, koska imuelementtiin pääsee ilmaa sivuilta ja jopa huokoisen materiaalin läpi.

blogi_6

Kiinnityselementin halkaisija on 120 mm ja elementin on kokonaisuudessaan oltava tasaisella kiinnityspinnalla, mikä osaltaan rajoittaa kahvan käyttöä kylpyhuoneessa. Jotta Mobeli-ROTH-pikakahva on turvallinen käyttää, ei kiinnityselementin kohdalla saa olla laattojen saumaa tai nykyään niin suosittuja lasitiiliä tai kohokuvioituja laattoja. Onneksi tällaisiin erikoistapauksiin on kuitenkin olemassa ratkaisu, jolla kahva saadaan pysymään tukevasti paikoillaan. Lisävarusteena kahvaan saa RST-laatat, joissa on voimakas tarraliima. Nämä RST-laatat kiinnitetään ensin haluttuun kohtaan, ja niiden päälle sitten pikakahva. RST-laattoja käytettäessä on tarkkaan suunniteltava etukäteen, mihin kohtaan kahva asennetaan, koska tarraliima on kertakäyttöinen eikä sitä irrottamisen jälkeen enää saa uudelleen kiinni.

Mobeli-ROTH-pikakahva on siksikin niin erinomainen, että sen voi ottaa vaikka matkalle tai kyläreissulle mukaan! Pikakahva toimii hyvin myös hotelleissa, kylpylöissä ja uimahalleissa.

Tukikahva VarioPlus

Kuten edellä jo todettiin, Mobeli-ROTH-kahvan käytölle on muutamia rajoituksia. Siksi hankimme uutuutena valikoimaamme saksalaisen VarioPlus-kahvan, jonka kiinnitykseen käytetään markkinoiden edistyksellisintä liimaa. VarioPlussan voi kiinnittää muuhunkin seinäpintaan kuin laattaseinään. Paneeli, puu ja kiviseinäkin soveltuu VarioPlus-kahvan kiinnityspinnaksi. Kahvoja on useita malleja ja toimitukseen kuuluu aina täydellinen asennussarja sekä luonnollisesti asennusohjeet. Myös säädettäviä kulmakahvoja löytyy.

blogi_8 blogi_7

Mikäli VarioPlus-kahva halutaan irrottaa, saa sen ohjeen mukaan toimimalla irti helposti. Kahva voidaan kiinnittää uudelleen toiseen kohtaan. Matkakahvaksi VarioPlus ei sovellu.

Saunaan soveltuvat tuet

Meillä Suomessa sauna on tärkeä osa elämää. Ja kahvan tarve ilmenee melko usein, koska lauteille nousu ei kaikille ole helppoa. Sauna on melkein aina paneloitu puulla, joten perinteinen ruuvikiinnitys on kaikkein nopein ja helpoin tapa asentaa tukikahvoja. Kuumenevat metallikahvat eivät sovellu saunaan. Hyvä ja edullinen, helposti mitoitettava kahva syntyy puutavaraliikkeen pyöröpuusta ja rautakaupasta saatavista kannakkeista. Asennuksen yhteydessä pitää vain varmistua siitä, että kiinnitysruuvit pysyvvät hyvin paikoillaan, varsinkin jos paneeli on kovin ohut.

Lisätietoja EN-Apuvälineiden kahvoista: www.en-apuvälineet.fi

Ja tässä linkki Veera Pukeman opinnäytetyöhön, josta saa hyviä ohjeita erityisesti saunaan tehtäviin muutostöihin. Opinnäytetyö